畢葉 副主任醫師
糖尿病患者降糖速度并非越快越好，血糖控制需平穩漸進(jìn)，過(guò)快降糖可能導致低血糖反應、心血管事件風(fēng)險增加等危害。
1、低血糖風(fēng)險血糖驟降易引發(fā)心悸、出汗等低血糖癥狀，嚴重時(shí)可導致意識障礙，需通過(guò)動(dòng)態(tài)監測血糖、調整藥物劑量避免。
2、心血管負擔血糖快速波動(dòng)會(huì )加重血管內皮損傷，增加心絞痛、心律失常概率，合并冠心病患者應尤其注意控糖節奏。
3、神經(jīng)適應性長(cháng)期高血糖狀態(tài)下，機體神經(jīng)對低血糖反應遲鈍，驟降易引發(fā)無(wú)癥狀性低血糖，建議每3個(gè)月復查神經(jīng)功能。
4、血糖波動(dòng)性劇烈血糖波動(dòng)比持續高血糖更易導致微血管病變，推薦采用基礎-餐時(shí)胰島素方案或緩釋劑型降糖藥。
建議糖尿病患者通過(guò)定期監測、階梯式調整治療方案，配合低升糖指數飲食和規律運動(dòng)實(shí)現平穩控糖。
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