

楊小凡 副主任醫師
小孩白天不發(fā)燒一到晚上就發(fā)燒可能與生理性體溫波動(dòng)、環(huán)境因素、上呼吸道感染、肺炎等因素有關(guān),建議家長(cháng)密切觀(guān)察體溫變化并記錄癥狀細節。
1、生理性波動(dòng)兒童基礎體溫下午至夜間會(huì )自然升高0.3-0.5℃,建議家長(cháng)選擇腋下電子體溫計每日固定時(shí)間測量三次,避免過(guò)度包裹衣物。
2、環(huán)境因素臥室通風(fēng)不良或被子過(guò)厚可能導致體溫調節失衡,家長(cháng)需保持室溫18-22℃并檢查孩子頸背部是否潮濕出汗。
3、上呼吸道感染可能與鼻病毒、腺病毒感染有關(guān),表現為夜間鼻塞加重伴低熱,可遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、連花清瘟顆粒等藥物。
4、肺炎肺炎鏈球菌感染可能導致午后潮熱,通常伴隨呼吸頻率增快,需及時(shí)進(jìn)行血常規和胸片檢查,必要時(shí)使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物治療。
持續三天以上夜間發(fā)熱或體溫超過(guò)38.5℃時(shí),家長(cháng)應攜帶體溫記錄本就診,發(fā)熱期間可適量增加溫開(kāi)水攝入量,避免食用高糖零食。
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