曲中玉 副主任醫師
人流后惡露不干凈可能與子宮收縮不良、宮腔殘留、感染或凝血功能異常有關(guān)，可通過(guò)藥物調理、清宮手術(shù)、抗感染治療或中醫調理等方式改善。
1、子宮收縮不良產(chǎn)后子宮復舊不全可能導致惡露持續，可遵醫囑使用縮宮素注射液、益母草顆?；蛐律w粒促進(jìn)宮縮，同時(shí)配合腹部按摩。
2、宮腔殘留妊娠組織殘留可能引起出血時(shí)間長(cháng)，B超檢查可確診。少量殘留可用米非司酮片配合五加生化膠囊，大量殘留需行清宮術(shù)。
3、感染因素宮腔感染會(huì )導致惡露異味伴發(fā)熱，需進(jìn)行分泌物培養?？蛇x用頭孢克肟分散片、甲硝唑片或左氧氟沙星膠囊抗感染治療。
4、凝血異常凝血功能障礙可能延長(cháng)出血時(shí)間，需檢查凝血四項?？裳a充維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸片，嚴重者需輸注血漿。
術(shù)后保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，兩周內禁止盆浴和性生活，如出血超過(guò)月經(jīng)量或持續三周未凈需及時(shí)復查B超。
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