醫生回答
李杰 副主任醫師
14歲女孩月經(jīng)推遲可能由青春期激素波動(dòng)、營(yíng)養不良、精神壓力、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過(guò)調整飲食、心理疏導、藥物干預等方式改善。
1、激素波動(dòng)：青春期下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善，可能導致月經(jīng)周期不穩定。無(wú)須特殊治療，建議保持規律作息，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物。
2、營(yíng)養不良：過(guò)度節食或缺乏維生素D等營(yíng)養素會(huì )影響雌激素合成。家長(cháng)需保證孩子每日攝入雞蛋、瘦肉、西藍花等食物，必要時(shí)檢測血清鐵蛋白水平。
3、精神壓力：考試焦慮或家庭矛盾可能抑制促性腺激素釋放。家長(cháng)應幫助孩子建立運動(dòng)習慣，可嘗試正念訓練，嚴重時(shí)可短期使用谷維素調節植物神經(jīng)功能。
4、多囊卵巢：可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)，常伴痤瘡、多毛癥狀。需超聲檢查確診，可遵醫囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物調節代謝。
建議記錄月經(jīng)周期，避免劇烈運動(dòng)后立即進(jìn)食冷飲，若持續3個(gè)月無(wú)月經(jīng)需就診婦科完善性激素六項檢查。
