

許瑞英 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒體溫38攝氏度屬于異常發(fā)熱,需警惕感染、脫水或環(huán)境因素。新生兒正常體溫范圍為36.5-37.5攝氏度,體溫調(diào)節(jié)功能尚未完善。
1. 感染因素細菌或病毒感染是新生兒發(fā)熱最常見原因,可能伴隨拒奶、嗜睡。需就醫(yī)進行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具阿莫西林、頭孢曲松等抗生素或抗病毒藥物。
2. 脫水發(fā)熱喂養(yǎng)不足或環(huán)境過熱導(dǎo)致體液丟失,可能出現(xiàn)皮膚干燥、尿量減少。應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)頻率,保持室溫24-26攝氏度,嚴重時需靜脈補液。
3. 環(huán)境過熱包裹過厚或室溫過高可引起體溫升高,通常無其他癥狀。立即減少衣物,用溫水擦拭頸部、腋窩,30分鐘后復(fù)測體溫。
4. 代謝異常罕見情況下甲狀腺功能亢進等疾病導(dǎo)致產(chǎn)熱增加,伴隨心率增快、易激惹。需兒科內(nèi)分泌科就診,進行甲狀腺功能檢測。
新生兒發(fā)熱須避免自行用藥,建議家長每小時監(jiān)測體溫并記錄,如持續(xù)超過38攝氏度或出現(xiàn)抽搐、膚色發(fā)青應(yīng)立即急診。
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