

李艷芳 主任醫師
人工流產(chǎn)后十天仍有陰道出血可能由子宮復舊不良、宮內殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起,需結合出血量及伴隨癥狀綜合評估。
1、子宮復舊不良流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致持續出血,表現為暗紅色血液淋漓不盡??赏ㄟ^(guò)益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等藥物促進(jìn)宮縮,配合腹部熱敷改善。
2、宮內妊娠物殘留胚胎組織未完全排出會(huì )引起不規則出血,常伴腹痛或血塊排出。超聲檢查確診后需行清宮術(shù),術(shù)后可服用新生化顆粒幫助殘余組織排出。
3、生殖系統感染術(shù)后護理不當引發(fā)子宮內膜炎時(shí),出血多呈膿血性并伴有發(fā)熱。需使用頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治療,同時(shí)保持會(huì )陰清潔。
4、凝血功能異常既往有血液疾病或服用抗凝藥物者可能出現凝血異常,出血量大且不易停止。需檢測凝血四項,必要時(shí)輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸片。
建議臥床休息避免劇烈運動(dòng),觀(guān)察出血量變化,如出現發(fā)熱、大出血或持續出血超過(guò)兩周應立即返院復查,期間禁止盆浴及性生活。
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