

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
頭暈可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、耳石癥等原因引起,通常表現(xiàn)為頭重腳輕、視物旋轉(zhuǎn)或站立不穩(wěn)等癥狀。
1、低血糖長時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素使用過量可能導(dǎo)致低血糖,伴隨心慌、出汗。建議立即進(jìn)食含糖食物,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物。
2、體位性低血壓快速起身時(shí)腦部供血不足引發(fā)頭暈,常見于脫水或服用降壓藥人群。改變體位需緩慢,嚴(yán)重時(shí)可使用米多君、氟氫可的松、屈昔多巴等藥物提升血壓。
3、貧血缺鐵或維生素B12缺乏導(dǎo)致血紅蛋白不足,伴有面色蒼白、乏力。需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12或葉酸,常用藥物包括硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物。
4、耳石癥內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落引發(fā)位置性眩暈,頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)癥狀加重??赏ㄟ^耳石復(fù)位治療,藥物可選倍他司汀、銀杏葉提取物、甲磺酸桂哌齊特改善循環(huán)。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),避免突然起身,頭暈持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腦血管病變等嚴(yán)重病因。
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