孩子發(fā)燒服用布洛芬后仍不退燒，可能與用藥劑量不足、病原體耐藥、非感染性發(fā)熱等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)就醫評估，必要時(shí)調整治療方案。

1、用藥劑量不足

布洛芬的退熱效果與體重相關(guān)劑量密切相關(guān)。若家長(cháng)未按說(shuō)明書(shū)或醫囑計算準確劑量，可能導致血藥濃度不足。兒童常用劑型如布洛芬混懸滴劑，需根據年齡體重精確量取。此時(shí)需重新核對用藥量，避免使用普通湯勺等非標準計量工具。

2、病原體耐藥

某些耐藥性細菌或病毒感染可能對常規退熱藥反應較差。例如EB病毒感染引起的傳染性單核細胞增多癥，常表現為持續高熱。需配合血常規、C反應蛋白等檢查，必要時(shí)使用更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。

3、脫水影響藥效

發(fā)熱伴嘔吐腹瀉時(shí)，機體脫水會(huì )降低藥物吸收率。表現為皮膚彈性差、尿量減少?？缮倭慷啻窝a充口服補液鹽散，同時(shí)配合物理降溫。若口服困難，需考慮靜脈補液支持。

4、非感染性發(fā)熱

川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節炎等免疫性疾病可導致頑固性發(fā)熱。這類(lèi)疾病需使用阿司匹林腸溶片聯(lián)合丙種球蛋白治療。特征性表現包括結膜充血、楊梅舌等，需風(fēng)濕免疫科專(zhuān)科診治。

5、藥物相互作用

同時(shí)服用某些中藥如連花清瘟顆?？赡苡绊懖悸宸掖x。另外對乙酰氨基酚栓與布洛芬交替使用需間隔4小時(shí)以上。建議家長(cháng)記錄完整用藥史供醫生參考。

家長(cháng)應每2小時(shí)監測體溫變化，保持室溫24-26℃，穿著(zhù)純棉透氣衣物?？膳浜蠝厮猎。ū荛_(kāi)前胸后背），禁止使用酒精冰敷。觀(guān)察有無(wú)嗜睡、抽搐等危象征兆，若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫反復超過(guò)40℃，需急診排查腦膜炎等嚴重感染。退熱期間鼓勵飲用蘋(píng)果汁等含電解質(zhì)液體，避免強迫進(jìn)食加重胃腸負擔。