

李杰 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕三個(gè)月有點(diǎn)出血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤位置異常、感染等原因引起,需結(jié)合具體病因采取保胎治療、抗感染或手術(shù)干預(yù)等措施。
1、先兆流產(chǎn)胚胎發(fā)育異?;螯S體功能不足可能導(dǎo)致子宮收縮出血,表現(xiàn)為暗紅色或鮮紅色血漬,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎,同時(shí)臥床休息。
2、宮頸病變宮頸息肉、宮頸炎等疾病在孕期易因充血接觸性出血,常伴隨分泌物增多,需通過陰道鏡檢查確診,必要時(shí)行息肉摘除術(shù),避免劇烈活動(dòng)。
3、胎盤位置異常前置胎盤或胎盤早剝會(huì)引起無(wú)痛性出血,可能伴隨腹痛,需超聲明確胎盤位置,嚴(yán)重時(shí)需住院觀察或提前終止妊娠,禁用活血類藥物。
4、生殖道感染細(xì)菌性陰道炎或衣原體感染可導(dǎo)致黏膜破損出血,伴有異味分泌物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟、阿奇霉素或陰道栓劑治療,避免自行沖洗。
孕期出血無(wú)論量多少均需及時(shí)就醫(yī),避免提重物及性生活,保持會(huì)陰清潔,定期監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
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