醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移的治愈率與腫瘤分期、轉(zhuǎn)移范圍及治療方案密切相關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者5年生存率相對(duì)較高。
1、腫瘤分期淋巴轉(zhuǎn)移數(shù)量較少且局限于區(qū)域淋巴結(jié)時(shí)，通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療可能達(dá)到較好效果。
2、轉(zhuǎn)移范圍若出現(xiàn)遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或跳躍式轉(zhuǎn)移，治愈難度顯著增加，需采用多學(xué)科綜合治療。
3、治療方案新輔助放化療聯(lián)合全直腸系膜切除術(shù)可提高局部控制率，靶向藥物對(duì)特定基因突變患者有效。
4、個(gè)體差異患者年齡、基礎(chǔ)疾病及治療耐受性均會(huì)影響預(yù)后，需制定個(gè)體化治療方案。
建議確診后盡快由腫瘤外科、放療科和腫瘤內(nèi)科共同評(píng)估，規(guī)范治療期間配合營(yíng)養(yǎng)支持及心理疏導(dǎo)。
