

陳健鵬 副主任醫師
山東省立醫院
宮頸癌可能會(huì )出現尿頻、尿急的癥狀。宮頸癌是發(fā)生在子宮頸部位的惡性腫瘤,隨著(zhù)病情發(fā)展可能侵犯膀胱或輸尿管,導致排尿異常。尿頻尿急可能與腫瘤壓迫、泌尿系統感染或神經(jīng)功能紊亂有關(guān),需結合其他癥狀綜合判斷。
宮頸癌早期通常無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)腫瘤增大可能出現接觸性陰道出血、異常排液等典型表現。當腫瘤向周?chē)M織浸潤時(shí),可能壓迫膀胱導致儲尿空間減少,出現排尿次數增多但尿量減少的情況。若腫瘤侵犯膀胱三角區或并發(fā)泌尿系統感染,可刺激膀胱黏膜產(chǎn)生尿急感,甚至伴隨排尿疼痛。部分患者因盆腔神經(jīng)受侵犯,可能出現膀胱敏感性增高,表現為尿頻尿急但尿常規檢查無(wú)異常。
出現排尿異常需警惕宮頸癌晚期可能,但更多見(jiàn)于泌尿系統本身疾病。膀胱炎、尿道炎等感染性疾病引起的尿頻尿急多伴隨尿痛、尿液渾濁。良性前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等非感染性疾病也可導致類(lèi)似癥狀。糖尿病、尿崩癥等全身性疾病引起的多尿則表現為尿量增多而非單純排尿次數增加。盆腔器官脫垂壓迫膀胱時(shí),可能在久站或勞累后加重排尿癥狀。
建議出現不明原因尿頻尿急時(shí)及時(shí)就醫檢查,通過(guò)宮頸TCT、HPV檢測、盆腔MRI等明確診斷。日常生活中應注意保持會(huì )陰清潔,避免憋尿,每日飲水1500-2000毫升。確診宮頸癌后需根據分期選擇手術(shù)、放療或化療,同時(shí)可進(jìn)行膀胱功能訓練改善排尿癥狀。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現宮頸病變,接種HPV疫苗可預防高危型病毒感染。
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