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前列腺介入治療的利與弊

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問題描述

前列腺介入治療的利與弊

醫(yī)生回答

張馨月

張馨月 主治醫(yī)師

吉林大學第一醫(yī)院

前列腺介入治療通常適用于前列腺增生、前列腺癌等疾病,其優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小、恢復快,但可能存在尿失禁、性功能障礙等風險。具體選擇需結合患者病情、年齡及耐受性綜合評估。

前列腺介入治療的主要優(yōu)勢體現(xiàn)在微創(chuàng)性。經尿道前列腺電切術通過自然腔道操作,體表無切口,術后疼痛輕,住院時間短。激光汽化術可精準消融增生組織,術中出血少,對高齡或合并基礎疾病患者安全性較高。冷凍治療通過低溫破壞異常細胞,對早期局限性前列腺癌有較好控制效果。這些技術均能有效改善排尿困難、尿頻等癥狀,提高患者生活質量。

該治療方式也存在一定局限性。術后可能出現(xiàn)暫時性尿失禁,與尿道括約肌損傷有關,多數(shù)患者通過盆底肌訓練可逐漸恢復。勃起功能障礙發(fā)生率與手術范圍相關,神經保留技術可降低風險。極少數(shù)情況下會發(fā)生尿道狹窄或逆行射精,需二次手術干預。治療前列腺癌時,冷凍消融可能存在病灶殘留風險,需配合定期PSA監(jiān)測。

接受前列腺介入治療后需保持會陰清潔,術后1個月內避免騎跨動作和劇烈運動。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,觀察排尿性狀變化。出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或排尿疼痛需及時復診。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素,限制辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息有助于康復。

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