

王曉彥 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
眼周脂肪粒通常是指粟丘疹,主要由皮膚微小創(chuàng)傷或代謝異常導(dǎo)致角質(zhì)蛋白堆積形成。可能與遺傳因素、不當(dāng)護(hù)膚、機(jī)械摩擦、內(nèi)分泌紊亂、油脂分泌異常等原因有關(guān)。
1、遺傳因素
部分人群因遺傳性角質(zhì)代謝障礙易發(fā)粟丘疹。皮膚角質(zhì)細(xì)胞更新速率異常時(shí),脫落的老廢角質(zhì)易堵塞毛囊口,與皮脂混合形成白色顆粒。此類情況需避免過度清潔,可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、水楊酸軟膏等促進(jìn)角質(zhì)剝脫,配合溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品護(hù)理。
2、不當(dāng)護(hù)膚
使用油膩眼霜或卸妝不徹底會(huì)導(dǎo)致皮脂腺堵塞。礦物油、羊毛脂等封閉性成分可能阻礙汗腺導(dǎo)管排泄,誘發(fā)脂肪粒。建議更換為含透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺的清爽型眼霜,卸妝時(shí)用棉片蘸取眼唇卸妝液輕柔擦拭,避免拉扯皮膚。
3、機(jī)械摩擦
頻繁揉眼或使用粗糙化妝工具會(huì)造成微小創(chuàng)口,皮膚自我修復(fù)過程中可能包裹角質(zhì)形成囊腫。伴隨局部發(fā)癢或紅腫時(shí),可冷敷緩解,嚴(yán)重者需由醫(yī)生用消毒針頭挑除,術(shù)后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
4、內(nèi)分泌紊亂
妊娠期或長期服用激素類藥物會(huì)改變皮脂腺功能,導(dǎo)致角質(zhì)層增厚并形成脂肪粒。伴隨月經(jīng)不調(diào)或痤瘡加重時(shí),建議檢測性激素水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)油脂分泌,配合復(fù)方甘草酸苷膠囊抗炎。
5、油脂分泌異常
脂溢性皮炎或油性膚質(zhì)者皮脂氧化后易與角質(zhì)融合。若伴隨頭皮屑增多或面部泛油光,可使用含吡啶硫酮鋅的控油潔面產(chǎn)品,夜間薄涂阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角化,避免使用撕拉式去角質(zhì)產(chǎn)品。
日常需注意防曬以減少光老化對皮膚屏障的損傷,選擇SPF30以上的物理防曬霜。飲食上減少高糖高脂攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若脂肪粒持續(xù)增大或發(fā)炎,建議到皮膚科進(jìn)行電灼或激光治療,切勿自行針挑以免留疤。
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