黃鐘明 副主任醫師
尿不盡和憋不住尿可能由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、盆底肌功能障礙、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。
1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱肌肉異常收縮導致尿急尿頻，可能與咖啡因攝入過(guò)量或激素變化有關(guān)。治療可選用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物。
2、尿路感染細菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻尿急，常伴有排尿灼痛。建議進(jìn)行尿常規檢查，可使用磷霉素、呋喃妥因、頭孢克肟等抗生素。
3、盆底肌功能障礙妊娠分娩或長(cháng)期腹壓增高可能導致盆底肌松弛，表現為壓力性尿失禁?？赏ㄟ^(guò)凱格爾運動(dòng)改善，嚴重者需手術(shù)治療。
4、神經(jīng)源性膀胱糖尿病或脊髓損傷等導致膀胱神經(jīng)調節異常，可能出現排尿功能障礙。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，必要時(shí)使用間歇導尿。
建議每日飲水控制在1500-2000毫升，避免憋尿習慣，可嘗試定時(shí)排尿訓練，癥狀持續需及時(shí)就診泌尿外科。
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