醫生回答
仲秋 副主任醫師
吉林大學(xué)第一醫院
包皮瘙癢起白垢反復發(fā)作可通過(guò)保持局部清潔、抗真菌治療、排查糖尿病、手術(shù)矯正等方式改善，通常與衛生不良、真菌感染、代謝異常、包皮過(guò)長(cháng)等因素有關(guān)。
1、衛生不良清潔不足導致污垢堆積刺激皮膚，每日用溫水清洗包皮及冠狀溝，避免使用刺激性洗劑，可配合使用硼酸洗液或生理氯化鈉溶液沖洗。
2、真菌感染白色念珠菌感染引發(fā)包皮龜頭炎，表現為白色奶酪樣分泌物伴劇烈瘙癢，需使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏或口服氟康唑治療。
3、代謝異常糖尿病血糖控制不佳易繼發(fā)感染，需監測血糖并優(yōu)化降糖方案，表現為多飲多尿伴傷口愈合延遲，可聯(lián)用胰島素與阿卡波糖控制血糖。
4、包皮過(guò)長(cháng)解剖結構異常導致清潔困難，反復感染者建議行包皮環(huán)切術(shù)，術(shù)后配合頭孢克洛預防感染，外用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲，避免辛辣飲食，配偶需同步檢查治療，癥狀持續超過(guò)兩周或出現潰爛需及時(shí)就診泌尿外科。
