醫(yī)生回答
曹廣 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
傷口脹痛可能由局部細(xì)菌感染、組織水腫、神經(jīng)壓迫、異物殘留等原因引起，可通過(guò)清創(chuàng)消毒、抗感染治療、減輕水腫、手術(shù)探查等方式緩解。
1. 細(xì)菌感染未徹底消毒的傷口易滋生金黃色葡萄球菌等病原體，伴隨紅腫熱痛及滲液。可用碘伏消毒后外敷莫匹羅星軟膏，口服頭孢克洛或阿莫西林克拉維酸鉀。
2. 組織水腫創(chuàng)傷后毛細(xì)血管通透性增加導(dǎo)致局部積液，加壓包扎配合抬高患肢可緩解，如踝關(guān)節(jié)扭傷后可口服七葉皂苷鈉片輔助消腫。
3. 神經(jīng)壓迫深部血腫或縫合過(guò)緊可能壓迫神經(jīng)末梢，表現(xiàn)為搏動(dòng)性疼痛，需拆除部分縫線減壓，必要時(shí)服用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
4. 異物殘留玻璃渣或金屬碎片等未清理徹底會(huì)持續(xù)刺激組織，需影像學(xué)定位后手術(shù)取出，術(shù)后口服洛索洛芬鈉片控制炎癥反應(yīng)。
保持傷口干燥清潔，避免劇烈活動(dòng)加重腫脹，如出現(xiàn)跳痛伴發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診排查化膿性感染。
