

王亮 副主任醫師
腰椎腫瘤初期癥狀可能表現為局部疼痛、活動(dòng)受限、神經(jīng)壓迫癥狀、體重下降等。癥狀發(fā)展通常從輕微不適逐漸加重,需結合影像學(xué)檢查明確診斷。
1. 局部疼痛早期多為間歇性鈍痛,夜間加重,可能與腫瘤侵犯骨膜或神經(jīng)有關(guān)。非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解癥狀,但需排除禁忌癥。
2. 活動(dòng)受限腫瘤占位導致腰椎活動(dòng)范圍減小,前屈后伸時(shí)疼痛加劇。物理治療如熱敷、低頻電刺激可作為輔助手段,但需避免劇烈運動(dòng)。
3. 神經(jīng)壓迫腫瘤增大可能壓迫神經(jīng)根,出現下肢麻木、肌力減退。甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等神經(jīng)營(yíng)養藥物可改善癥狀,嚴重者需手術(shù)減壓。
4. 體重下降腫瘤消耗導致進(jìn)行性消瘦,可能伴隨食欲減退。營(yíng)養支持需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)使用腸內營(yíng)養制劑。
出現上述癥狀建議盡早就診骨科或腫瘤科,完善CT或核磁共振檢查。日常避免負重勞動(dòng),保持適度臥床休息。
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