

張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
一歲半孩子上吐下瀉不吃東西可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、抗感染等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)孩子食用生冷或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)嘔吐腹瀉。家長(zhǎng)需暫停添加新輔食,給予米湯、稀釋蘋果汁等易消化流食,必要時(shí)使用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
2、病毒感染輪狀病毒或諾如病毒感染常見于嬰幼兒,表現(xiàn)為水樣便伴低熱。家長(zhǎng)需注意臀部護(hù)理,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒、益生菌等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
3、細(xì)菌感染沙門氏菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致黏液膿血便,通常與不潔飲食有關(guān)。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
4、食物過敏牛奶蛋白或雞蛋過敏可能誘發(fā)胃腸道反應(yīng),常伴皮疹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助排查過敏原,醫(yī)生可能建議更換水解蛋白奶粉或使用西替利嗪滴劑緩解癥狀。
建議保持患兒口腔清潔,少量多次喂水,出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、尿量減少或血便等情況須立即就醫(yī)。
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