

王鳳英 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
懷孕后心慌胸悶氣短可能與激素水平變化、心臟負(fù)荷增加、貧血、妊娠期高血壓等因素有關(guān),可通過調(diào)整體位、吸氧、補(bǔ)鐵治療、血壓管理等方式緩解。
1、激素變化妊娠期孕激素水平升高會導(dǎo)致心率增快和血管擴(kuò)張,可能引發(fā)心悸感。建議左側(cè)臥位休息,避免突然起身,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低劑量β受體阻滯劑如美托洛爾。
2、心臟負(fù)荷孕期血容量增加使心臟做功增加,可能伴隨下肢水腫。需限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測體重,醫(yī)生可能開具呋塞米等利尿劑緩解癥狀。
3、缺鐵貧血妊娠期鐵需求增加可能導(dǎo)致血紅蛋白降低,出現(xiàn)面色蒼白、乏力。應(yīng)增加紅肉、動物肝臟攝入,遵醫(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵等鐵劑。
4、妊娠高血壓血壓升高可能伴隨頭痛、視物模糊,需定期監(jiān)測血壓。醫(yī)生可能建議拉貝洛爾或硝苯地平控制血壓,嚴(yán)重時需住院治療。
建議孕婦保持每天30分鐘溫和運(yùn)動,睡眠時墊高上身,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。
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