申劍 主任醫師
鎖骨骨折鋼釘固定后康復訓練一般需6-8周開(kāi)始，實(shí)際時(shí)間受到骨折愈合情況、固定穩定性、年齡體質(zhì)、康復方案等因素影響。
1、骨折愈合階段術(shù)后2周內為炎癥期，禁止活動(dòng)患肢；4-6周進(jìn)入骨痂形成期，可開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)。
2、鋼釘穩定性術(shù)中采用解剖鋼板或髓內釘固定者，3周后可進(jìn)行鐘擺訓練；若存在螺釘松動(dòng)需延遲至8周后。
3、年齡差異兒童患者3-4周即可開(kāi)始輕柔訓練；中老年骨質(zhì)疏松患者需延長(cháng)至8-12周。
4、康復強度初期以肩關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)為主，6周后逐步增加抗阻訓練，12周后可恢復力量訓練。
康復期間建議定期復查X線(xiàn)，在康復醫師指導下分階段調整訓練計劃，避免過(guò)早負重導致內固定失效。
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