聶小娟 副主任醫師
濕疹在寒冷時(shí)加重可能由皮膚屏障受損、皮脂分泌減少、免疫反應異常、寒冷性蕁麻疹等因素引起，可通過(guò)保濕修復、抗炎治療、免疫調節、環(huán)境控制等方式緩解。
1. 皮膚屏障受損寒冷導致角質(zhì)層水分流失加快，皮膚屏障功能減弱。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復屏障，避免過(guò)度清潔。
2. 皮脂分泌減少低溫抑制皮脂腺活性，皮膚缺乏油脂保護?？蛇x用含尿素或凡士林的潤膚劑，洗澡水溫控制在37℃以下。
3. 免疫反應異常寒冷刺激可能激活Th2免疫通路，加重炎癥反應?？勺襻t囑使用他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏等外用免疫調節劑。
4. 寒冷性蕁麻疹部分患者合并冷刺激誘發(fā)的蕁麻疹，表現為風(fēng)團和瘙癢。需避免突然接觸冷空氣，必要時(shí)口服氯雷他定等抗組胺藥。
冬季建議穿著(zhù)純棉內衣，室內使用加濕器維持濕度在40%-60%，若癥狀持續加重需及時(shí)至皮膚科就診。
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