

許瑞英 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
小孩不退燒可能由病毒感染、細菌感染、免疫反應異常、中暑等原因引起,家長需及時監(jiān)測體溫并采取物理降溫,必要時就醫(yī)。
1. 病毒感染兒童常見呼吸道合胞病毒或流感病毒感染可能導致持續(xù)發(fā)熱,通常伴隨咳嗽、流涕。家長可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒豉翹清熱顆粒緩解癥狀。
2. 細菌感染中耳炎、肺炎鏈球菌感染等細菌性疾病易引起反復高熱,可能伴有局部紅腫或膿性分泌物。需就醫(yī)進行抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄?。
3. 免疫反應疫苗接種后或川崎病等免疫性疾病可導致持續(xù)發(fā)熱,可能伴皮疹或淋巴結(jié)腫大。家長需保持孩子水分攝入,醫(yī)生可能建議使用免疫球蛋白或阿司匹林腸溶片。
4. 環(huán)境因素夏季高溫環(huán)境下兒童體溫調(diào)節(jié)功能不完善易出現(xiàn)中暑性發(fā)熱,表現(xiàn)為皮膚干燥發(fā)燙。家長應立即將孩子移至陰涼處,補充口服補液鹽,嚴重時需靜脈補液治療。
建議家長記錄發(fā)熱時間曲線,避免過度包裹衣物,可適量喂食米湯、蘋果泥等易消化食物,體溫超過38.5℃或持續(xù)72小時未退需急診處理。
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