紫癜治療困難可能由病因復(fù)雜、藥物敏感性不足、治療依從性差、并發(fā)癥控制不佳等原因引起，需結(jié)合具體類型調(diào)整治療方案。

過敏性紫癜與感染或食物過敏相關(guān)，血小板減少性紫癜多因免疫異常導(dǎo)致，需通過過敏原檢測、骨髓穿刺等明確病因，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、潑尼松、人免疫球蛋白等藥物。

部分患者對糖皮質(zhì)激素反應(yīng)不佳，或存在藥物代謝基因差異，表現(xiàn)為皮膚瘀斑反復(fù)出現(xiàn)，可嘗試更換為環(huán)孢素、硫唑嘌呤、利妥昔單抗等二線治療藥物。

患者自行減停藥物或未避免接觸過敏原，導(dǎo)致病情遷延，需加強用藥監(jiān)督并建立隨訪計劃，同時配合維生素C、蘆丁片、復(fù)方甘草酸苷等輔助治療。

紫癜性腎炎或消化道出血等并發(fā)癥未及時處理，會延長病程，需監(jiān)測尿常規(guī)和便潛血，嚴重時聯(lián)合使用雙嘧達莫、肝素鈉、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物。

紫癜患者應(yīng)避免劇烈運動，選擇低敏飲食，定期復(fù)查血常規(guī)與尿常規(guī)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或腹痛加重時需立即就醫(yī)。