

李青 主任醫師
前列腺鈣化灶一般不會(huì )直接導致尿隱血,但可能合并其他泌尿系統疾病引起該癥狀。尿隱血可能與尿路感染、泌尿系結石、前列腺炎、腎小球疾病或腫瘤等因素相關(guān),需結合尿液檢查、影像學(xué)等進(jìn)一步明確病因。
前列腺鈣化灶是前列腺組織中的鈣鹽沉積,通常為良性病變,多數患者無(wú)明顯癥狀。若鈣化灶伴隨慢性前列腺炎,可能因炎癥刺激導致前列腺充血,排尿時(shí)少量紅細胞進(jìn)入尿液。泌尿系結石移動(dòng)過(guò)程中劃傷黏膜或尿路感染引發(fā)黏膜破損時(shí),尿液中可檢測到紅細胞。腎小球腎炎等疾病因腎小球濾過(guò)膜損傷,紅細胞漏出至尿液中。部分泌尿系統腫瘤生長(cháng)過(guò)程中侵蝕血管,也可能表現為無(wú)痛性血尿。
建議出現尿隱血時(shí)完善尿常規、尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查、泌尿系超聲或CT等檢查。日常需保持每日飲水2000毫升以上,避免久坐及辛辣飲食,規律排空膀胱。若確診為前列腺炎合并鈣化灶,可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物;尿路感染需根據藥敏結果選擇磷霉素氨丁三醇散或頭孢克肟分散片等抗生素。持續尿隱血需警惕泌尿系統腫瘤可能,必要時(shí)進(jìn)行膀胱鏡或病理檢查。
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