為什么我最近老是想吐
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葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
惡心可能由妊娠反應(yīng)、胃腸功能紊亂、前庭功能障礙、胃食管反流病等原因引起,可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物干預(yù)、前庭康復(fù)訓(xùn)練、抑酸治療等方式緩解。
1、妊娠反應(yīng)育齡期女性需優(yōu)先排除早孕可能,建議家長(zhǎng)陪同進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn),若確診需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B6緩解孕吐,避免空腹活動(dòng)。
2、胃腸紊亂飲食不規(guī)律或食物刺激導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為飯后脹氣伴惡心,可少量進(jìn)食蘇打餅干中和胃酸,必要時(shí)使用多潘立酮片調(diào)節(jié)蠕動(dòng)。
3、前庭異常耳石癥或暈動(dòng)癥引發(fā)眩暈型惡心,發(fā)作時(shí)保持靜臥閉眼,家長(zhǎng)需幫助孩子進(jìn)行Epley復(fù)位訓(xùn)練,急性期可用茶苯海明片控制癥狀。
4、胃酸反流賁門松弛導(dǎo)致胃酸刺激食管,特征為晨起干嘔伴燒心,建議抬高床頭15厘米,口服雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。
持續(xù)惡心超過3天或伴隨嘔血、意識(shí)障礙需急診就醫(yī),日常避免辛辣油膩飲食,記錄惡心發(fā)作時(shí)間與誘因協(xié)助醫(yī)生診斷。