醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
突然腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、足底筋膜炎長(zhǎng)時(shí)間站立或行走可能導(dǎo)致足底筋膜勞損，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛?？蛇x擇熱敷、足弓支撐墊緩解，藥物可使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。
2、跟腱炎運(yùn)動(dòng)過(guò)度或鞋子不合腳可能引發(fā)跟腱無(wú)菌性炎癥，出現(xiàn)局部腫脹灼熱感。需要休息制動(dòng)，藥物推薦氟比洛芬巴布膏、艾瑞昔布片、對(duì)乙酰氨基酚緩釋片。
3、跟骨骨刺骨質(zhì)增生刺激周?chē)浗M織可能產(chǎn)生針刺樣疼痛，X線(xiàn)檢查可確診?？刹捎脹_擊波治療，藥物包括鹽酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片、玻璃酸鈉注射液。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在跟骨滑囊，常見(jiàn)夜間突發(fā)劇痛。需低嘌呤飲食，藥物有非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片。
建議選擇軟底鞋避免久站，疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨紅腫發(fā)熱需盡早就診。
