

鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
豐胸手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有假體移位、包膜攣縮、感染、乳房感覺異常、假體破裂等。豐胸手術(shù)是通過植入假體或自體脂肪移植來改善乳房形態(tài)的整形手術(shù),術(shù)后需密切關(guān)注恢復(fù)情況。
1、假體移位
假體移位是豐胸手術(shù)后較常見的后遺癥,可能與手術(shù)操作、假體選擇或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。假體移位會(huì)導(dǎo)致乳房形態(tài)不對(duì)稱或位置異常,通常表現(xiàn)為一側(cè)乳房偏高或偏外。輕度移位可通過按摩或穿戴塑身衣改善,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)調(diào)整。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊有助于降低移位風(fēng)險(xiǎn)。
2、包膜攣縮
包膜攣縮是機(jī)體對(duì)假體產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng),導(dǎo)致纖維組織過度增生包裹假體。根據(jù)嚴(yán)重程度可分為四級(jí),輕度可能僅乳房變硬,重度會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛和變形。早期可通過口服積雪苷片或注射糖皮質(zhì)激素緩解,嚴(yán)重?cái)伩s需手術(shù)切除包膜或更換假體。術(shù)后規(guī)律按摩能減少發(fā)生概率。
3、感染
術(shù)后感染多發(fā)生在手術(shù)2-4周內(nèi),與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀,可能引發(fā)化膿性乳腺炎。輕度感染可口服頭孢克肟分散片聯(lián)合局部涂抹莫匹羅星軟膏控制,嚴(yán)重感染需取出假體并引流膿液。術(shù)前全面體檢和嚴(yán)格無菌操作是關(guān)鍵預(yù)防措施。
4、感覺異常
乳房感覺異常包括乳頭敏感度降低或持續(xù)性刺痛,與手術(shù)損傷肋間神經(jīng)分支有關(guān)。多數(shù)患者在3-6個(gè)月逐漸恢復(fù),少數(shù)可能長(zhǎng)期存在??煞眉租挵菲瑺I(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合紅外線理療促進(jìn)恢復(fù)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能有效降低神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。
5、假體破裂
假體破裂可能因材料老化、外傷或手術(shù)操作導(dǎo)致,硅膠假體破裂后可能出現(xiàn)乳房形態(tài)改變或局部硬塊。核磁共振檢查可明確破裂情況,需手術(shù)取出并更換假體。選擇高質(zhì)量假體并定期復(fù)查能早期發(fā)現(xiàn)問題,建議每2-3年進(jìn)行影像學(xué)檢查。
豐胸術(shù)后應(yīng)穿戴專用塑形內(nèi)衣1-3個(gè)月,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C有助于傷口愈合。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止泡澡或游泳,定期回院復(fù)查乳房狀態(tài)。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或明顯形態(tài)異常,應(yīng)立即就醫(yī)處理。保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
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