

楊小凡 副主任醫師
小兒肺炎真菌感染屬于肺部感染性疾病,常見(jiàn)病原體包括白色念珠菌、曲霉菌等,多見(jiàn)于免疫力低下或長(cháng)期使用抗生素的患兒,臨床表現為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等。
1、病因真菌感染可能與免疫功能缺陷、長(cháng)期使用廣譜抗生素、慢性基礎疾病、環(huán)境暴露等因素有關(guān)。早產(chǎn)兒或先天性免疫缺陷患兒風(fēng)險更高。
2、診斷需結合痰培養、血清學(xué)檢查、胸部影像學(xué)等綜合判斷。支氣管肺泡灌洗液檢測可提高檢出率,部分病例需進(jìn)行肺活檢確診。
3、治療首選抗真菌藥物如兩性霉素B、伏立康唑、卡泊芬凈等,療程需持續數周。重癥患兒可能需要靜脈給藥,同時(shí)需治療基礎疾病。
4、護理家長(cháng)需保持患兒呼吸道通暢,監測體溫和呼吸頻率。住院期間嚴格執行消毒隔離,居家環(huán)境應保持通風(fēng)干燥,避免接觸霉變物品。
患兒飲食應保證充足營(yíng)養,可適量補充乳鐵蛋白等免疫調節成分?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),定期復查肺部影像學(xué)評估治療效果。
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