胡乃文 副主任醫師
山東省立醫院
類(lèi)風(fēng)濕血沉正?？赡苷f(shuō)明病情穩定、炎癥控制良好、處于緩解期或存在非炎癥性關(guān)節病變。
1、病情穩定血沉正常提示類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎未處于活動(dòng)期，關(guān)節滑膜炎癥得到有效抑制，可能與規范用藥或免疫調節有關(guān)。
2、炎癥控制血沉作為炎癥指標正常時(shí)，反映機體促炎細胞因子水平降低，可能與甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥物起效相關(guān)。
3、緩解期表現部分患者臨床緩解期可出現血沉正常，但仍需持續監測抗CCP抗體等特異性指標，警惕亞臨床滑膜炎存在。
4、非炎癥病變骨關(guān)節炎等退行性關(guān)節病也可能表現為血沉正常，需結合關(guān)節超聲或MRI鑒別診斷。
建議定期復查關(guān)節功能評估與影像學(xué)檢查，保持適度關(guān)節活動(dòng)度，避免高嘌呤飲食誘發(fā)癥狀波動(dòng)。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎疼
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