

鞏麗 主治醫師
子宮下垂可能對排尿功能、排便功能、性生活質(zhì)量、局部組織健康及妊娠產(chǎn)生負面影響。子宮下垂通常由盆底肌松弛、分娩損傷、長(cháng)期腹壓增高等因素引起,主要表現為下腹墜脹感、排尿困難、陰道腫物脫出等癥狀。
1、排尿功能
子宮下垂可能壓迫膀胱或尿道,引起尿頻、尿急或排尿困難。嚴重時(shí)可能導致壓力性尿失禁,咳嗽或打噴嚏時(shí)出現漏尿。長(cháng)期排尿不暢可能增加尿路感染概率。這類(lèi)情況需通過(guò)盆底肌訓練改善,必要時(shí)需使用子宮托或接受手術(shù)治療。
2、排便功能
子宮下垂可能影響直腸功能,導致便秘或排便不盡感。重度下垂可能伴隨直腸膨出,出現排便時(shí)需要手動(dòng)還納的情況。日??赏ㄟ^(guò)高膳食纖維飲食和凱格爾運動(dòng)緩解癥狀,嚴重者需考慮盆底重建手術(shù)。
3、性生活
子宮下垂可能導致性交疼痛或性快感降低。陰道壁松弛可能影響性生活質(zhì)量,部分患者會(huì )出現性交后出血。輕度下垂可通過(guò)體位調整改善,中重度患者需在醫生指導下使用雌激素軟膏或接受陰道緊縮術(shù)。
4、局部健康
脫出的子宮或陰道壁長(cháng)期摩擦可能導致潰瘍、感染?;颊呖赡艹霈F陰道分泌物增多、異味或出血。日常需保持會(huì )陰清潔干燥,避免久站久蹲。出現感染時(shí)可遵醫囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑栓劑。
5、妊娠影響
子宮下垂可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險,孕期可能加重下垂程度。妊娠期需避免重體力勞動(dòng),使用托腹帶減輕壓力。產(chǎn)后應盡早進(jìn)行盆底康復訓練,必要時(shí)使用補中益氣丸等中成藥調理。
子宮下垂患者應避免提重物、長(cháng)期咳嗽等增加腹壓的行為,堅持每日進(jìn)行凱格爾運動(dòng)。建議增加西藍花、雞蛋等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物攝入,維持正常體重。出現陰道腫物脫出無(wú)法還納、持續出血或劇烈疼痛時(shí)需立即就醫,中重度患者可考慮腹腔鏡子宮懸吊術(shù)或經(jīng)陰道子宮切除術(shù)等治療方案。
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