

鞏麗 主治醫師
子宮內膜息肉手術(shù)后可能會(huì )復發(fā),但復發(fā)概率因人而異。復發(fā)可能與激素水平異常、慢性炎癥刺激、術(shù)后護理不當等因素有關(guān)。
子宮內膜息肉是子宮內膜局部過(guò)度生長(cháng)形成的良性病變,手術(shù)切除后仍有復發(fā)可能。激素水平異常是常見(jiàn)誘因,雌激素持續刺激可能導致內膜細胞異常增殖。慢性子宮內膜炎或宮頸炎等炎癥長(cháng)期存在時(shí),炎癥因子會(huì )持續刺激內膜組織。手術(shù)過(guò)程中若未徹底清除息肉基底部的內膜組織,殘留細胞可能重新生長(cháng)。術(shù)后未規范使用孕激素類(lèi)藥物進(jìn)行內膜轉化,或存在多囊卵巢綜合征等內分泌疾病未得到控制時(shí),復發(fā)風(fēng)險增高。肥胖患者體內脂肪組織分泌的雌激素可能增加復發(fā)概率。
術(shù)后復發(fā)通常表現為異常子宮出血復發(fā),包括月經(jīng)間期出血、經(jīng)期延長(cháng)或月經(jīng)量增多。部分患者可能出現下腹墜脹感或同房后出血。復發(fā)息肉體積較小時(shí)可能無(wú)明顯癥狀,僅在超聲檢查時(shí)被發(fā)現。絕經(jīng)后婦女復發(fā)時(shí)更易出現血性分泌物。合并子宮內膜異位癥或子宮腺肌病患者復發(fā)癥狀可能更明顯。
建議術(shù)后每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科超聲復查,尤其是有生育需求或存在高危因素者。保持會(huì )陰清潔,避免盆浴和游泳1-2個(gè)月。規律作息有助于維持內分泌平衡,控制體重在正常范圍。發(fā)現月經(jīng)異常應及時(shí)就診,必要時(shí)可考慮宮腔鏡下二次手術(shù)或藥物保守治療。
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