劉茂靜 副主任醫師
女性腎上腺病變可能表現為體重異常增加、月經(jīng)紊亂、高血壓、皮膚紫紋等癥狀，按嚴重程度可分為早期代謝異常、激素分泌失調、器官功能損害等階段。
1、體重異常增加腎上腺皮質(zhì)醇分泌過(guò)多導致向心性肥胖，脂肪集中堆積在面部和軀干，可能伴隨水牛背和滿(mǎn)月臉，需通過(guò)血清皮質(zhì)醇檢測確診。
2、月經(jīng)紊亂雄激素分泌異常會(huì )引起閉經(jīng)或多毛癥，常見(jiàn)于腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤，超聲檢查可輔助判斷腎上腺形態(tài)變化。
3、高血壓醛固酮增多癥導致鈉水潴留和低血鉀，血壓持續升高且常規降壓藥效果差，需檢測腎素-血管緊張素系統活性。
4、皮膚紫紋蛋白質(zhì)分解代謝亢進(jìn)使真皮層斷裂形成紫紅色條紋，多出現在腹部和大腿，常提示庫欣綜合征可能。
建議出現上述癥狀時(shí)完善腎上腺CT和激素水平檢查，日常注意監測血壓變化并控制鈉鹽攝入，避免高糖高脂飲食加重代謝負擔。
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