醫生回答
胡乃文 副主任醫師
山東省立醫院
痛風(fēng)反復發(fā)作半個(gè)月未愈可通過(guò)調整飲食、增加飲水、藥物治療、監測尿酸等方式控制。痛風(fēng)通常由高嘌呤飲食、尿酸排泄減少、關(guān)節損傷、腎功能異常等原因引起。
1、調整飲食減少攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物，避免飲酒及含糖飲料。每日嘌呤攝入量控制在200毫克以下，可多食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果。
2、增加飲水每日飲水量保持2000毫升以上，促進(jìn)尿酸排泄。建議分次飲用白開(kāi)水或淡茶水，避免濃茶及碳酸飲料。
3、藥物治療急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素緩解疼痛。慢性期需配合別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物，用藥需嚴格遵循醫囑。
4、監測尿酸定期檢測血尿酸水平，控制目標值低于360微摩爾/升。合并痛風(fēng)石或慢性腎病者需降至300微摩爾/升以下，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節超聲檢查。
發(fā)作期間避免關(guān)節受涼及劇烈運動(dòng)，保持規律作息。若持續不緩解或出現發(fā)熱等癥狀，應及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診。
