

王曉彥 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
皮膚病抽血檢查項目主要有血常規(guī)、過敏原檢測、免疫球蛋白測定、自身抗體篩查、真菌或細菌培養(yǎng)等。具體檢查需根據疑似病因由醫(yī)生綜合判斷。
血常規(guī)可反映是否存在感染或過敏反應。細菌感染時可能出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高,病毒感染可能伴隨淋巴細胞比例異常,嗜酸性粒細胞增多常提示過敏性疾病。該檢查有助于輔助診斷蕁麻疹、濕疹等炎癥性皮膚病。
通過血清特異性IgE檢測可識別花粉、塵螨、食物等常見致敏物質。對確診接觸性皮炎、特應性皮炎等過敏相關皮膚病具有重要價值,但需注意結果可能受近期用藥影響。
IgE水平升高與特應性體質相關,IgG/IgM異??赡芴崾咀陨砻庖咝约膊?。該檢查對鑒別尋常型銀屑病、紅斑狼瘡等免疫介導的皮膚病有參考意義,需結合臨床表現(xiàn)綜合評估。
抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體等檢測有助于診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風濕因子對類風濕結節(jié)有提示作用。這些指標異常可能伴隨蝶形紅斑、光敏感等皮膚表現(xiàn)。
深部真菌感染需進行G試驗或GM試驗,梅毒螺旋體抗體檢測可確診梅毒疹。細菌培養(yǎng)結合藥敏試驗能指導膿皰瘡等感染性皮膚病治療,但培養(yǎng)周期較長可能影響及時診斷。
皮膚病患者檢查前應避免服用抗組胺藥物或糖皮質激素以免干擾結果,抽血后需按壓穿刺點5分鐘防止淤青。日常需注意記錄皮疹形態(tài)、瘙癢程度等變化,避免搔抓皮損,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。若出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)痛等全身癥狀或皮損快速擴散,應及時復診調整檢查方案。
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