性交痛是子宮內膜異位癥的常見(jiàn)癥狀之一，可能由病灶壓迫、炎癥反應、盆腔粘連及神經(jīng)敏感度增高等原因引起。

異位子宮內膜組織在盆腔內形成結節或囊腫，性交時(shí)直接壓迫陰道或子宮周?chē)M織，導致機械性疼痛?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查定位病灶，遵醫囑使用布洛芬、萘普生或對乙酰氨基酚緩解疼痛。

異位病灶周期性出血刺激局部釋放前列腺素等炎性介質(zhì)，引發(fā)盆腔充血和肌肉痙攣。表現為性交后下腹墜痛，可遵醫囑使用口服避孕藥、孕激素或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑控制炎癥。

長(cháng)期炎癥導致輸卵管、卵巢與周?chē)M織粘連固定，性交時(shí)牽拉引發(fā)銳痛。腹腔鏡檢查可確診，嚴重者需行粘連松解術(shù)，術(shù)后可短期使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統預防復發(fā)。

病灶浸潤盆腔神經(jīng)叢導致痛覺(jué)過(guò)敏，輕觸即可誘發(fā)疼痛。建議采用神經(jīng)調節藥物如加巴噴丁，配合盆底肌放松訓練改善癥狀。

日常避免經(jīng)期性交，采用側臥位減少深度撞擊，疼痛持續加重需及時(shí)復查超聲評估病灶進(jìn)展。