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食管裂孔疝到底是什么意思

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問(wèn)題描述

食管裂孔疝到底是什么意思

醫生回答

徐建威

徐建威 副主任醫師

山東大學(xué)齊魯醫院

食管裂孔疝是指胃的一部分通過(guò)膈肌的食管裂孔向上突入胸腔,可能由先天性發(fā)育異常、腹內壓增高、食管韌帶松弛、年齡增長(cháng)等因素引起。

1、先天性因素

部分患者存在先天性膈肌食管裂孔過(guò)大或發(fā)育薄弱,嬰幼兒期即可發(fā)病,建議定期復查胃鏡監測疝囊變化。

2、腹壓增高

慢性咳嗽、便秘、妊娠等導致腹內壓持續升高,可能誘發(fā)疝囊形成,需控制原發(fā)病并避免重體力勞動(dòng)。

3、韌帶松弛

食管周?chē)g帶退行性變會(huì )使固定作用減弱,常見(jiàn)于中老年人,表現為餐后胸骨后灼痛,可通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑緩解癥狀。

4、年齡因素

隨年齡增長(cháng)膈肌彈性降低,60歲以上人群發(fā)病率顯著(zhù)上升,典型癥狀包括反酸、噯氣,嚴重者需考慮腹腔鏡修補術(shù)。

日常應少食多餐,避免飽食后平臥,控制體重在正常范圍,若出現嘔血或吞咽困難需立即就醫。

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