

劉茂靜 副主任醫師
尿毒癥透析后頭疼可通過(guò)調整透析參數、補充液體、藥物治療、心理疏導等方式緩解。頭疼通常由失衡綜合征、低血壓、電解質(zhì)紊亂、焦慮等因素引起。
1、調整透析參數透析過(guò)程中血流速度過(guò)快或超濾量過(guò)多可能導致失衡綜合征,表現為頭痛惡心。建議醫生根據患者情況降低血流量,減少單次脫水量,延長(cháng)透析時(shí)間。
2、補充液體透析后低血壓可能引發(fā)頭痛,與體內液體快速清除有關(guān)。透析結束后可緩慢飲用淡鹽水,必要時(shí)靜脈補充生理鹽水,維持血壓穩定。
3、藥物治療嚴重頭痛可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、曲馬多等鎮痛藥物。電解質(zhì)紊亂引起的頭痛需糾正低鈉血癥或高鈣血癥。
4、心理疏導長(cháng)期透析患者易出現焦慮抑郁情緒,可能加重頭痛癥狀??赏ㄟ^(guò)音樂(lè )療法、正念訓練等方式放松,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。
透析后頭痛患者應保持充足休息,避免突然起身,記錄頭痛發(fā)作時(shí)間與透析參數供醫生參考,定期監測血壓和電解質(zhì)水平。
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