

李濤 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝功能異常可能由脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素引起,可通過保肝治療、病因治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、脂肪肝長(zhǎng)期高脂飲食和缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積,表現(xiàn)為乏力、右上腹不適,改善需控制體重并增加有氧運(yùn)動(dòng),減少精制糖和飽和脂肪攝入。
2、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染引發(fā),常伴隨黃疸、食欲減退,需抗病毒治療如恩替卡韋、索磷布韋,配合水飛薊賓等保肝藥物。
3、酒精性肝病長(zhǎng)期過量飲酒造成肝損傷,可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、蜘蛛痣,戒酒是關(guān)鍵治療手段,可聯(lián)用多烯磷脂酰膽堿修復(fù)肝細(xì)胞膜。
4、藥物性肝損對(duì)乙酰氨基酚等藥物代謝產(chǎn)物損傷肝細(xì)胞,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,須立即停用致病藥物,必要時(shí)使用N-乙酰半胱氨酸解毒。
日常需保持規(guī)律作息,避免濫用保健品,肝功能持續(xù)異常者應(yīng)完善超聲和病毒學(xué)檢查,肝硬化患者需每3個(gè)月監(jiān)測(cè)甲胎蛋白。
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