醫(yī)生回答
李婷婷 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
上皮細(xì)胞偏高可能由尿液污染、泌尿系統(tǒng)感染、腎病綜合征、膀胱癌等原因引起，可通過尿常規(guī)復(fù)查、抗感染治療、腎活檢、腫瘤切除等方式干預(yù)。
1. 尿液污染留尿時(shí)未清潔會(huì)陰或月經(jīng)期采樣會(huì)導(dǎo)致標(biāo)本污染，表現(xiàn)為單純上皮細(xì)胞增多但無其他異常，需重新規(guī)范留取晨起清潔中段尿送檢。
2. 泌尿系統(tǒng)感染膀胱炎或尿道炎可能引發(fā)尿路上皮脫落增加，常伴隨尿頻尿急癥狀，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
3. 腎病綜合征腎小球基底膜損傷可能導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞脫落，多合并大量蛋白尿，需通過糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、他克莫司等免疫抑制劑控制病情。
4. 膀胱腫瘤膀胱尿路上皮癌可致異型上皮細(xì)胞大量脫落，通常有無痛性血尿特征，確診后需進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。
日常需保持每日飲水2000毫升以上，避免長時(shí)間憋尿，定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲。
