醫(yī)生回答(1)

• 廖張?jiān)?/span>

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能恢復(fù)，恢復(fù)情況與感染類型、病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān)，輕度腦膜炎、病毒性腦炎、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎等類型經(jīng)規(guī)范治療多可好轉(zhuǎn)。

  1、感染類型

  病毒性腦炎多數(shù)預(yù)后良好，細(xì)菌性或結(jié)核性感染恢復(fù)較慢，隱球菌性腦膜炎等特殊感染需長(zhǎng)期抗真菌治療。

  2、病情程度

  早期局限性炎癥反應(yīng)通過(guò)抗感染治療可完全康復(fù)，若出現(xiàn)腦水腫、意識(shí)障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥可能遺留神經(jīng)功能缺損。

  3、治療時(shí)機(jī)

  發(fā)病48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)針對(duì)性治療可顯著改善預(yù)后，延遲治療可能導(dǎo)致不可逆腦損傷。

  4、個(gè)體差異

  嬰幼兒及免疫力低下患者恢復(fù)周期較長(zhǎng)，青壯年患者神經(jīng)功能代償能力更強(qiáng)。

  建議出現(xiàn)頭痛發(fā)熱伴精神行為異常時(shí)立即就醫(yī)，恢復(fù)期需配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物及康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查腦脊液指標(biāo)。