醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  肛門觸摸到小豆粒狀的突起可能是外痔，但也可能為肛周膿腫、肛乳頭肥大或尖銳濕疣等局部病變。

  一、外痔：肛緣靜脈叢曲張或結締組織增生形成軟質腫塊，排便后清潔肛周時可觸及，無痛性或伴瘙癢，可通過溫水坐?。咳諆纱危┚徑?，藥物可選馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、膚痔清軟膏。

  二、肛周膿腫：肛腺感染導致皮下硬結伴紅腫熱痛，需外科切開引流，配合頭孢克肟、甲硝唑等抗感染治療，后期可能形成肛瘺。

  三、肛乳頭肥大：長期慢性炎癥刺激引發(fā)肛乳頭纖維化增生，呈灰白色質硬結節(jié)，無癥狀者無須處理，較大者需手術切除。

  四、尖銳濕疣：人乳頭瘤病毒感染引起的菜花樣贅生物，具有傳染性，需冷凍或激光祛除，外涂咪喹莫特乳膏預防復發(fā)。

  建議每日便后清水清洗肛周，避免久坐久蹲，若腫物增大破潰或伴隨出血應及時至肛腸科就診。