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無痛人流術(shù)后第4天腹痛可能由子宮收縮、盆腔感染、術(shù)后殘留或子宮內(nèi)膜異位癥引起,需根據(jù)原因采取對(duì)應(yīng)治療。
1. 子宮收縮術(shù)后子宮自然收縮復(fù)舊引起的陣發(fā)性疼痛屬正?,F(xiàn)象,可通過熱敷腹部緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、酮洛酸氨丁三醇或?qū)σ阴0被印?/p>2. 盆腔感染
可能與術(shù)中操作消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴發(fā)熱,需使用頭孢曲松、甲硝唑聯(lián)合多西環(huán)素抗感染治療。
3. 術(shù)后殘留妊娠組織殘留刺激宮腔導(dǎo)致痙攣性疼痛,超聲檢查可確診,少量殘留可用米索前列醇促進(jìn)排出,大量殘留需行清宮術(shù)。
4. 子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)操作可能誘發(fā)內(nèi)膜異位病灶激活,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)樣疼痛,可遵醫(yī)囑使用炔諾酮、達(dá)那唑或戈舍瑞林抑制病灶。
術(shù)后需觀察出血量及體溫變化,保持會(huì)陰清潔,2周內(nèi)避免體力勞動(dòng)和性生活,腹痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。
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