醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  盆腔積液量較多時可能出現(xiàn)下腹墜脹、腰骶酸痛、異常陰道分泌物、排尿排便異常等癥狀，嚴重者可伴隨發(fā)熱或活動受限。

  1、下腹墜脹

  盆腔壓力增加導(dǎo)致持續(xù)性下腹沉重感，體位改變時可能加重，需通過超聲檢查明確積液量，必要時行穿刺引流。

  2、腰骶酸痛

  積液刺激骶神經(jīng)反射引起腰部鈍痛，久坐后加劇，物理治療如熱敷可緩解，需排查盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥。

  3、異常分泌物

  合并感染時出現(xiàn)膿性或血性陰道分泌物，伴有異味，需抗生素治療如甲硝唑、頭孢曲松鈉、多西環(huán)素等。

  4、排尿異常

  積液壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻尿急，可能提示輸卵管積水或腫瘤，需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢查排除惡性病變。

  建議避免劇烈運動加重盆腔充血，急性癥狀持續(xù)48小時以上或伴隨發(fā)熱需立即就醫(yī)，完善婦科檢查及影像學(xué)評估。