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寶寶血小板計(jì)數(shù)超過(guò)400×10?/L可能由感染、缺鐵性貧血、川崎病、原發(fā)性血小板增多癥等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步評(píng)估。
1、感染細(xì)菌或病毒感染是兒童血小板升高的常見(jiàn)原因,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素或抗病毒藥物。
2、缺鐵性貧血鐵元素缺乏會(huì)刺激骨髓代償性增生,家長(zhǎng)需注意寶寶是否出現(xiàn)面色蒼白、食欲減退。建議補(bǔ)充富鐵食物如紅肉、動(dòng)物肝臟,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服液。
3、川崎病該血管炎性疾病會(huì)導(dǎo)致血小板反應(yīng)性增高,典型癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、草莓舌。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī),治療需靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林。
4、原發(fā)性增多癥骨髓增殖性疾病可引起血小板持續(xù)升高,需通過(guò)基因檢測(cè)確診。治療可能涉及羥基脲等細(xì)胞抑制劑,家長(zhǎng)應(yīng)定期帶寶寶復(fù)查血常規(guī)和凝血功能。
建議家長(zhǎng)記錄寶寶日常飲食及異常癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血風(fēng)險(xiǎn),遵醫(yī)囑完善骨髓穿刺等檢查明確病因。
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