醫生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  手上脫皮可能由環(huán)境干燥、物理刺激、缺乏維生素、手癬、汗皰疹、剝脫性角質(zhì)松解癥、接觸性皮炎等原因引起。

  一、環(huán)境干燥

  秋冬季節空氣濕度低，皮膚水分流失過(guò)快導致干燥脫皮。家長(cháng)需注意為孩子涂抹保濕霜，選擇含有甘油、尿素等成分的護手霜幫助鎖住水分。

  二、物理刺激

  頻繁洗手、使用刺激性清潔劑會(huì )破壞皮膚屏障。建議家長(cháng)監督孩子減少接觸化學(xué)洗劑，洗手后及時(shí)使用溫和的凡士林或硅油霜進(jìn)行保護。

  三、缺乏維生素

  長(cháng)期偏食可能導致B族維生素或維生素A攝入不足?？赏ㄟ^(guò)增加瘦肉、蛋黃、胡蘿卜等食物補充，嚴重時(shí)需遵醫囑口服復合維生素B片、維生素AD膠丸、多維元素片等藥物。

  四、手癬感染

  真菌感染常伴隨瘙癢、水皰，具有傳染性。發(fā)病與共用毛巾有關(guān)，需遵醫囑使用抗真菌藥物如硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液、特比萘芬噴霧劑，同時(shí)煮沸消毒貼身物品。

  五、汗皰疹

  夏季多發(fā)于手掌側緣，出現對稱(chēng)性小水皰后脫皮?？赡芘c精神壓力、過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)，可遵醫囑外用鹵米松乳膏、口服氯雷他定片，嚴重時(shí)短期使用潑尼松片控制炎癥。

  六、剝脫性角質(zhì)松解癥

  好發(fā)于青少年群體，表現為片狀脫屑而無(wú)炎癥反應。通常有家族遺傳傾向，一般無(wú)須藥物治療，可涂抹尿素維E乳膏保持皮膚濕潤，避免撕扯死皮。

  七、接觸性皮炎

  接觸金屬、染發(fā)劑等過(guò)敏原后出現紅斑脫屑。發(fā)病與免疫異常相關(guān)，需遠離過(guò)敏原，遵醫囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏，口服西替利嗪片抗過(guò)敏。

  日常需避免接觸過(guò)熱的水和堿性物質(zhì)，多吃深綠色蔬菜與堅果類(lèi)食物，若脫皮持續加重或伴隨糜爛滲液，應及時(shí)到皮膚科就診。