醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手汗腳汗多可通過局部止汗劑、口服抗膽堿能藥物、離子導(dǎo)入療法、交感神經(jīng)切斷術(shù)等方式治療。手汗腳汗多通常由自主神經(jīng)功能紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、遺傳因素等原因引起。

  1、局部止汗劑

  含氯化鋁的止汗劑可暫時(shí)阻塞汗腺導(dǎo)管，適用于輕度多汗癥。常見藥物包括烏洛托品溶液、甲醛溶液、明礬溶液，使用時(shí)可能出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)。

  2、口服抗膽堿能藥物

  通過抑制乙酰膽堿分泌減少汗液產(chǎn)生，適用于全身性多汗。常用藥物有奧昔布寧、丙胺太林、格隆溴銨，可能引起口干、視力模糊等副作用。

  3、離子導(dǎo)入療法

  利用微弱電流使汗腺暫時(shí)失活，需重復(fù)進(jìn)行維持效果。該方法對(duì)掌跖多汗有效率較高，治療時(shí)可能出現(xiàn)皮膚刺痛感。

  4、交感神經(jīng)切斷術(shù)

  通過胸腔鏡切斷支配手部的胸交感神經(jīng)鏈，適用于頑固性病例。術(shù)后可能出現(xiàn)代償性多汗，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

  建議保持手足部清潔干燥，選擇透氣鞋襪，避免辛辣食物刺激，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就診內(nèi)分泌科或胸外科。