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縮顴骨手術(shù)可通過(guò)顴骨降低術(shù)、顴弓內(nèi)推術(shù)、磨骨術(shù)、自體脂肪填充等方式實(shí)現(xiàn),具體需根據(jù)骨骼結(jié)構(gòu)及軟組織分布由整形外科醫(yī)生評(píng)估設(shè)計(jì)。
一、顴骨降低術(shù)通過(guò)截除部分顴骨體縮小骨性凸出,適用于顴骨過(guò)度前突者,需配合三維CT精確設(shè)計(jì)截骨線。
二、顴弓內(nèi)推術(shù)對(duì)顴弓進(jìn)行L型截骨后向內(nèi)側(cè)推移固定,主要改善面中部過(guò)寬,術(shù)中需避免損傷眶下神經(jīng)。
三、磨骨術(shù)采用骨銼打磨顴骨表面降低突出度,適合輕度骨性肥大者,術(shù)后可能出現(xiàn)咀嚼肌代償性肥大。
四、脂肪填充通過(guò)太陽(yáng)穴或蘋(píng)果肌自體脂肪移植平衡面部輪廓,適用于相對(duì)性顴骨突出伴隨軟組織萎縮者。
術(shù)后需佩戴頭套加壓塑形,避免早期咀嚼硬物,定期復(fù)查評(píng)估骨骼愈合情況,配合冷敷及藥物促進(jìn)消腫。
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