醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  糖尿病癥狀主要表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降、疲勞乏力、視力模糊等，早期可能僅有輕微口渴或尿頻，隨病情進展可出現(xiàn)皮膚感染愈合緩慢、手腳麻木等神經(jīng)病變。

  1、多飲多尿

  血糖升高導致滲透性利尿，患者每日飲水量超過3000毫升且夜尿頻繁，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物控制血糖。

  2、體重下降

  胰島素缺乏使葡萄糖利用障礙，機體分解脂肪蛋白質(zhì)供能，1-3個月內(nèi)體重減輕超過5%，需監(jiān)測血糖并配合胰島素注射治療。

  3、疲勞乏力

  細胞能量代謝異常引發(fā)持續(xù)性疲倦，伴隨餐后嗜睡，可能與糖尿病酮癥酸中毒有關，需緊急處理并靜脈補液。

  4、神經(jīng)病變

  長期高血糖損傷周圍神經(jīng)，表現(xiàn)為對稱性手足刺痛或感覺減退，需使用硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

  糖尿病患者應定期檢測血糖，保持低糖高纖維飲食，每日進行30分鐘有氧運動，出現(xiàn)傷口不愈或意識模糊需立即就醫(yī)。