醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  過(guò)敏性紫癜反復(fù)發(fā)作可能由免疫調(diào)節(jié)異常、感染誘發(fā)、食物過(guò)敏、藥物刺激等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、免疫抑制劑、規(guī)避過(guò)敏原、中醫(yī)藥調(diào)理等方式治療。

  1、免疫調(diào)節(jié)異常

  患者免疫系統(tǒng)過(guò)度活躍導(dǎo)致血管炎持續(xù)存在，表現(xiàn)為皮膚紫癜反復(fù)出現(xiàn)。建議使用氯雷他定等抗組胺藥物調(diào)節(jié)免疫，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。

  2、感染誘發(fā)

  反復(fù)呼吸道感染或腸道感染可刺激免疫系統(tǒng)，誘發(fā)紫癜復(fù)發(fā)。伴隨發(fā)熱或腹痛癥狀時(shí)需及時(shí)抗感染治療，可選用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素。

  3、食物過(guò)敏

  牛奶、雞蛋等高蛋白食物可能加重血管炎癥反應(yīng)。需進(jìn)行過(guò)敏原篩查并嚴(yán)格規(guī)避致敏食物，發(fā)作期可短期服用潑尼松片控制血管滲出。

  4、藥物刺激

  阿司匹林等非甾體抗炎藥可能損傷血管內(nèi)皮。紫癜發(fā)作期間應(yīng)停用可疑藥物，換用對(duì)乙酰氨基酚等安全性更高的退熱止痛藥。

  日常需保持皮膚清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，發(fā)作期間選擇低敏飲食如大米粥、南瓜等易消化食物。