醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  拔除智齒通常對健康無明顯負(fù)面影響，多數(shù)情況下可預(yù)防潛在口腔問題。主要影響包括術(shù)后短期腫脹疼痛、鄰牙保護(hù)性獲益、咬合功能適應(yīng)性調(diào)整及罕見神經(jīng)損傷風(fēng)險。

  1、短期不適

  術(shù)后24-72小時可能出現(xiàn)腫脹疼痛，可通過冰敷緩解，醫(yī)生可能開具布洛芬、對乙酰氨基酚或洛索洛芬鈉等鎮(zhèn)痛藥物。

  2、鄰牙保護(hù)

  拔除阻生智齒可避免第二磨牙齲壞或牙根吸收，對于已出現(xiàn)鄰牙壓迫者需拍攝全景片評估，必要時使用阿莫西林、甲硝唑或克林霉素預(yù)防感染。

  3、咬合適應(yīng)

  缺失智齒后咀嚼力會重新分布，約1-3個月完成代償，期間建議避免硬質(zhì)食物，雙側(cè)拔除者可能出現(xiàn)暫時性咀嚼效率下降。

  4、神經(jīng)損傷

  下頜智齒接近下牙槽神經(jīng)，罕見情況下可能導(dǎo)致短暫性唇部麻木，術(shù)前CT評估可降低風(fēng)險，神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺或維生素B12可輔助恢復(fù)。

  術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口刷牙，選擇溫涼軟食，恢復(fù)期保持口腔衛(wèi)生可降低干槽癥風(fēng)險，定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。